腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛,这个改善有奇效
2017-06-21 15:38
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腰椎间盘突出压迫坐骨神经,患者常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。
腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的主要症状
腰椎间盘相当于一个微动关节,由透明软骨板、纤维环和髓核组成,而当纤维环破裂,髓核脱出,压迫腰椎神经,引发中下腰痛和坐骨神经痛。
主要症状:
1、疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外侧、足外侧放射。
2、疼痛呈持续性钝痛并有发作性加剧向下窜行,发作性疼痛可为烧灼和刀刺样,常在夜间更严重。
3、弯腰或活动下肢、咳嗽、排便时疼痛加重,休息可减轻。
4、坐骨神经径路上有压痛。
5、有神经根牵拉痛,直腿抬高试验阳性。
腰椎间盘突出引发坐骨神经痛能否打封闭针?
对于轻微的腰椎间盘突出患者,打封闭针可以缓解疼痛,但并不能彻底改善。腰椎间盘突出是当前发病率最高的腰椎疾病之一,若改善不及时或改善不当会有一定的致残风险。要改善腰椎间盘突出,就要从其病理结构和发病原因出发,然后进行对症改善,这样才能取得良好的效果。
腰椎间盘突出压迫坐骨神经如何改善?
腰椎间盘突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,主要因神经根被炎症反应产物刺激所致。因此在病变早期或疼痛症状较重的时候,或在手术改善前后,应用缓解神经根水肿、止痛、消炎、解痉、营养神经的药物静脉输液给药,对缓解病情﹑恢复神经功能有很好的作用。
大多数腰椎间盘突出症患者可经非手术改善缓解或治愈。建议您首先采取非手术疗法,万不得已才考虑手术改善。
1、绝对卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可在佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。
2、牵引改善:采用骨盆牵引,可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要在专业医生指导下进行。
3、理疗和推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可导致病情加重,应慎重。
4、皮质激素硬膜外注射:皮质激素是一种长效抗炎剂,可减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射。此外,还可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素等软骨保护剂。
5、髓核化学溶解法:利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
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