在门诊中经常有因为便秘困扰来求助医生的情况，但是细问下来会发现，其中80%的人未必真到需要药物或其它帮助地步，只是患者本人从心里上会跟他理解的正常人群做对比后，自我诊断为便秘而迫于寻求改变。到底什么才是真便秘？什么情况下的便秘需要就诊呢？
真正临床意义上的便秘
对于每星期排便少于两次，或排便困难，粪便硬粒状，可伴有头痛、下腹涨的不适症状时，我们才称之为便秘。这里要说明的是，很多人认为一天排便一次，或者两天没有排便就是异常了，其实不然。因为可导致便秘的原因有很多，很多时候因为自身的进食量减少，或者运动量减少时，排便就不会那么及时，这属于正常现象，我们不用过度担心。只有在下面的情况存在下，出现上述提到的症状时，我们才会诊断为病理性便秘。
1. 有甲状腺疾病、糖尿病等内分泌及代谢功能紊乱的人群，容易诱发便秘情况。
2. 有中枢神经及外周神经系统性疾病人群，其肠道交感、副交感神经也容易异常，从而导致肠道运动功能缺陷，容易诱发便秘情况出现。
3. 有肠道肿瘤或者炎症疾病的人群，其肠道结构性也会发生器质性改变，这种情况下也容易诱发便秘。
4. 长期服用利尿药物、抗抑郁药物、抗帕金森药物等的人群，因为药物的副作用导致便秘。
5. 因为生活、工作等方面问题，导致神经紧张的人群，由于关注点分散，对排便感觉迟钝，也容易诱发便秘。
只有出现上述五个问题产生的排便异常时，才可能需要药物的帮助。医生会结合患者的具体问题，进行改善。
若是药物引起的便秘，则一般以泻剂为主去改善；若是肠道结构器质性影响下的便秘，则会采用使用促动力的药物，或消炎药物，必要时用手术干预方法改善。若是精神因素引起的便秘，则遵循由“心理改善为先为重，药物改善为辅为轻”的原则。
除此之外，进食量减少、饮食习惯不良、饮水减少等等人为因素也会引发便秘。这种非病理情况，我们只要建立合理的饮食习惯，多吃高纤维饮食，多喝水就可以了，芝麻油也有帮助排便的作用。增加运动、养成良好的排便习惯等等都是可实现在家自我改善。 因此，我们要对便秘有更加科学的认识。若出现上述五种情况下发生的便秘，我们需要提高关注度，及时去医院诊断改善。
纠正不良饮食习惯，多食粗纤维食物
主要是水果和蔬菜，以白菜、萝卜、菠菜、蒜含量最高。粗纤维可增加粪便的重量和容积，增强对消化道的生理性刺激作用，促进肠蠕动，缩短肠内容物通过时间。多饮水，可使大便软化并能起到润滑作用。晨起空腹饮水500ml，引起胃扩张而产生胃结肠反射，诱导产生排便反射促进排便。
养成良好的排便习惯
定时进行排便锻炼，养成良好的排便习惯，增强排便肌肉的力量和协调性，促进结肠内容物通过和大便顺利排出。主要通过模拟排便过程进行排便迅雷，重建排便机制。方法是每天定时如厕，双手按摩腹部，增加腹压，配合排便动作，反复，但是切忌久蹲。此方法对出口梗阻型便秘和慢传输型便秘均有效。
有些患者因为便秘，每每到如厕时就情绪紧张，又易导致大便难解，如此形成一恶性循环，故心理疗法在便秘的改善过程中亦显得尤为重要。内脏神经属植物神经，因此内外环境和情绪心理变化等都会通过植物神经影响肠道的运动。患者应学会调整自我状态，消除紧张情绪，无需因便秘影响心情甚至生活质量。
